A mielite transversa é uma inflamação rara da medula espinhal que pode afetar funções motoras, sensitivas e autonômicas. A seguir, detalhamos suas características principais, incluindo causas, sintomas, diagnóstico, fatores de risco e opções de tratamento.
O que é a Mielite Transversa?
É uma inflamação da medula espinhal que interfere na transmissão de sinais entre o cérebro e o corpo. Essa condição pode causar sintomas como fraqueza muscular, dor, alterações na sensibilidade e problemas em funções como controle da bexiga e intestino.
Principais Causas
- Idiopática: Sem causa identificada, é comum em cerca de 50% dos casos.
- Doenças autoimunes: Esclerose múltipla, lúpus e sarcoidose.
- Infecções: Vírus como o herpes-zóster, HIV e bactérias podem desencadear a doença.
- Pós-vacinação: Embora raro, foi reportada após imunizações, como a de hepatite e COVID-19, sem comprovação causal direta.
- Outros fatores: Alterações vasculares e neoplasias
Sintomas Comuns
Os sinais podem variar dependendo da extensão da inflamação:
- Fraqueza muscular: Pode evoluir para paralisia parcial ou total.
- Alterações sensoriais: Dormência, formigamento, sensibilidade ao toque ou temperatura.
- Dor: Geralmente localizada nas costas e pode irradiar para membros.
- Disfunções autonômicas: Incontinência urinária, constipação e disfunção sexual.
- Espasticidade muscular e, em casos graves, insuficiência respiratória.
Diagnóstico
O diagnóstico é clínico e confirmado por exames complementares:
- Ressonância magnética: Identifica inflamações e descarta compressões medulares.
- Punção lombar: Avalia a presença de infecções ou marcadores inflamatórios.
- Exames laboratoriais: Úteis para descartar outras condições.
Tratamento
O manejo depende da causa subjacente:
- Medicamentos:
- Corticosteroides: Para reduzir inflamações.
- Antivirais ou antibióticos: Quando infecções estão presentes.
- Imunoglobulina ou plasmaférese: Para casos graves.
- Reabilitação:
- Fisioterapia e terapia ocupacional ajudam na recuperação da força muscular e mobilidade.
- Tratamento psicológico para lidar com o impacto emocional e psicológico.
Fatores de Risco
- Histórico de doenças autoimunes.
- Infecções recentes.
- Idade: Afeta principalmente jovens e adultos de 30 a 40 anos.
- Mudanças bruscas no estilo de vida ou estresse intenso podem agravar o quadro.
Perguntas Frequentes
- A mielite transversa tem cura? Em muitos casos, há recuperação parcial ou completa, mas o prognóstico depende da gravidade e do início precoce do tratamento.
- Quais as sequelas possíveis? Fraqueza residual, problemas motores e alterações sensoriais podem persistir.
- Pode ser prevenida? A prevenção não é clara, mas tratar infecções e controlar doenças autoimunes podem ajudar.
Referências:
Ministério da Saúde (MS)
Organização Mundial da Saúde (OMS)
Cleveland Clinic
