A gravidez tubária ectópica ocorre quando o embrião se implanta fora da cavidade uterina, sendo mais comum nas trompas de Falópio. Trata-se de uma condição que exige atenção médica imediata, pois pode levar a complicações graves, como hemorragias internas.
O Que É Gravidez Ectópica?
É uma gestação em que o óvulo fertilizado se desenvolve fora do útero. Em 95% dos casos, ocorre nas trompas de Falópio, mas pode se implantar em outras regiões, como ovários, colo do útero ou cavidade abdominal.
Causas e Fatores de Risco
As principais causas incluem:
- Doenças inflamatórias pélvicas (DIP), como clamídia e gonorreia.
- Cicatrizes nas trompas, resultantes de cirurgias ou laqueadura.
- Endometriose, que pode causar danos às trompas.
- Histórico de gravidez ectópica.
- Uso de DIU, tabagismo e idade superior a 35 anos também aumentam o risco.
Outros fatores incluem tratamentos para infertilidade e fertilização in vitro.
Sintomas
Os sinais podem variar, mas os mais comuns são:
- Dor abdominal ou pélvica, muitas vezes localizada em um lado.
- Sangramento vaginal anormal.
- Náuseas e sintomas típicos de gravidez inicial.
- Em casos graves: dor aguda, desmaio, hipotensão e sinais de choque hemorrágico.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por meio de:
- Exame de Beta-hCG: Valores que aumentam lentamente podem indicar anormalidade.
- Ultrassonografia transvaginal: Identifica a localização do embrião.
- Laparoscopia: Útil em casos mais graves, para diagnóstico e tratamento.
Tratamento
O tratamento depende do estágio e gravidade da condição:
- Medicamentos: O metotrexato é usado em casos iniciais para interromper o crescimento do embrião.
- Cirurgia:
- Laparoscopia para remover o embrião.
- Em casos de ruptura, pode ser necessária uma cirurgia aberta para controle da hemorragia e remoção da trompa.
Perguntas Frequentes
É possível engravidar após uma gravidez ectópica?
Sim, mas dependerá da integridade das trompas remanescentes e de outros fatores de fertilidade.
O teste de gravidez de farmácia dá positivo?
Sim, pois detecta o hormônio hCG, presente em qualquer tipo de gravidez.
Pode regredir espontaneamente?
Em casos raros, mas o acompanhamento médico é imprescindível.
Cuidados Futuros: Após uma gravidez ectópica, recomenda-se acompanhamento ginecológico regular e planejamento cuidadoso para futuras gestações.
Referências:
OMS
