A febre hemorrágica brasileira é uma doença rara e grave causada por vírus do gênero Mammarenavirus, sendo o principal agente o vírus Sabiá, pertencente à família Arenaviridae. Este artigo explora suas causas, sintomas, diagnóstico, fatores de risco e tratamento.
O Que é a Febre Hemorrágica Brasileira?
Trata-se de uma infecção viral transmitida principalmente por roedores silvestres, que são reservatórios naturais do vírus. A contaminação ocorre por contato direto com secreções ou excreções desses animais (urina, fezes, saliva) ou por inalação de aerossóis contaminados em áreas rurais ou florestais. Em casos mais raros, pode haver transmissão entre humanos, especialmente em ambientes hospitalares.
Causas e Fatores de Risco
Causas
- Transmissão ocorre em ambientes naturais através de:
- Inalação de partículas contaminadas no ar.
- Contato com secreções de roedores infectados.
- Mordidas de animais contaminados.
Fatores de Risco
- Viver ou trabalhar em áreas rurais ou florestais.
- Manuseio de materiais biológicos contaminados em laboratórios.
- Contato próximo com pacientes infectados em hospitais, especialmente sem proteção adequada.
Sintomas
A febre hemorrágica brasileira possui um período de incubação de 5 a 21 dias. Os sintomas iniciais incluem:
- Febre alta.
- Mal-estar.
- Dores musculares e articulares.
- Dor de cabeça (cefaleia) e atrás dos olhos (retro-orbital).
- Fotofobia (sensibilidade à luz).
- Náuseas, vômitos e dores abdominais.
Com a progressão da doença, podem surgir:
- Hemorragias (nas mucosas ou outros locais).
- Comprometimento neurológico (confusão, encefalite).
- Comprometimento hepático (hepatite).
- Síndrome do extravasamento capilar, que pode levar a choque e edema pulmonar.
Casos graves podem evoluir rapidamente para óbito sem tratamento.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito através de:
- Exames laboratoriais específicos, como RT-PCR e sequenciamento genético do vírus.
- Sorologia, para detecção de anticorpos contra o vírus.
- Histórico clínico e epidemiológico, considerando exposição a fatores de risco
Tratamento
Não existe tratamento específico para a febre hemorrágica brasileira. O manejo é realizado de forma suportiva:
- Hidratação.
- Suporte ventilatório.
- Controle de complicações, como hemorragias.
Ribavirina, um antiviral, mostrou algum efeito contra outros arenavírus, mas ainda não há estudos conclusivos sobre sua eficácia nesse caso.
Pacientes devem ser isolados para prevenir a transmissão.
Prevenção
Medidas Pessoais
- Evitar contato com roedores silvestres.
- Uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) ao lidar com material biológico.
Medidas Coletivas
- Controle de roedores em áreas de risco.
- Capacitação de profissionais de saúde para diagnóstico e manejo de casos.
Perguntas Frequentes
1. A febre hemorrágica brasileira é contagiosa?
Sim, a transmissão entre humanos pode ocorrer, especialmente em ambientes hospitalares, por contato com secreções corporais ou aerossóis.
2. Existe vacina?
Ainda não existe vacina disponível para a febre hemorrágica brasileira.
3. Qual é a taxa de mortalidade?
A doença apresenta alta taxa de letalidade, podendo ultrapassar 30%, dependendo do caso.
Referências:
Fiocruz
Organização Mundial da Saúde (OMS)
